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 《特蒐》預防心肌炎 提升免疫力、避免感冒


心肌炎雖然不是相當常見的疾病，但在流行感冒期間盛行和流行的季節裏要格外小心，因為心肌炎最主要是由於病毒的感染所引起，一般來說，感冒的病毒是全身散佈，但是有些病毒容易在特定位置大量寄生，通常引起心肌炎的病毒，如克沙奇病毒、腺病毒就容易侵犯心肌細胞，使心肌細胞受傷、損壞，導致心臟收縮能力減弱，甚至心臟的跳動受影響而使心輸出量減少，嚴重者導致心臟衰竭進而死亡。

根據三總心臟內科的資料顯示，急性心肌炎的臨床表現變化相當多，像是病情輕的話，可能無症狀，當病情重的話，也可在數小時或數日內死亡，其症狀常被病毒感染的全身症狀所掩蓋，因此容易被忽略，在病發前常出現上呼吸道感染或消化道感染和其他病毒性疾病的症狀，如發燒、咳嗽、喉嚨痛、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛、疲倦乏力、臉色蒼白及心悸、胸悶、胸痛、心搏過速或過緩，或心律不整等，甚至休克。

三總心臟內科表示，心肌炎的治療方式主要是矯正心臟衰竭及心律不整，若是心輸出量太低，使用強心劑，而類固醇的使用仍未確定，但Prednisolone（60mg/day，然後每隔一天60mg），可用於有免疫性擴張心肌病變。

這類病人可以考慮心臟移植，當嚴重性的休克病患，必須使用抗心律不整藥物，甚至是暫時的心臟節律器或「葉克膜」體外循環機來控制，如果經過一週治療後，心跳能自動恢復，則病人大多能恢復正常，但若是無法控制的心臟衰竭，最後就必須做心臟移植。

想要預防急性心肌炎，首要就是應預防病毒感染，尤其應預防呼吸道感染和腸道感染，提醒民眾在罹患感冒時，要儘早診治，特別是嚴重的病毒性感冒，提醒在流行感冒期間，要更加注意個人衛生，盡量避免到人群密集的地方。

另外也應提升免疫力，有些民眾容易感冒，建議平時應注意營養、多喝水，多休息，並選擇適當的運動以增強體質，若是免疫力低差的民眾，就更應該注意防範感冒，同時也該避免情緒激動或體力過度勞累，降低免疫抗病能力，在每年秋季施打流感疫苗，也能有效預防感冒引起的急性心肌炎。







 舍，多半是閒著享福的人，丙問。


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